脊椎穿刺模型

↓请点击下面图片了解产品详情↓



脊椎穿刺模型>>点击了解产品详情！

是我公司自行研发生产热销的医学教学模型,相关产品：急救训练模型，妇婴技能训练模型，护理技能训练模型，临床综合专科技能训练模型,欢迎阁下致电021-64188321了解更多!

  护理急救模拟人腰脊椎穿刺急救，常用于检查脑脊液的性质，对诊断脑炎、脑膜炎、脑血管病变、脑瘤等有重要意义。准备工作：腰椎穿刺模型、腰椎穿刺包（包括消毒孔巾、6号和7号腰穿针各1枚、玻璃测压管、消毒纱布、标本容器等）、无菌手套2副、弯盘1个、局麻药（利多卡因100mg）一支、5ml和10ml注射器各1支、消毒液（碘伏）1瓶、砂轮1枚、油性画线笔1支、棉签1包、胶布1卷、椅子1把。需作细菌培养者，准备灭菌试管。如需腰椎穿刺注射药物，应准备好所需药物及注射器。
  教学模型 腰脊椎穿刺模型成人穿刺方法操作步骤：
  1、体位：腰脊椎穿刺模型侧卧于硬板床，脊柱尽量靠近床边，背部和床面垂直，头颈向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，尽量使腰椎后凸，拉大椎间隙，以利进针。
  2、穿刺点定位：双侧髂棘高点连线与后正中线的交会处为适宜，通常选择L3～4棘突间隙为穿刺点，在真实患者皮肤上可用油性笔作标记，切莫在模型上作标记，易损害伤害模型表皮。如果在L3～4棘突间隙穿刺失败，可改在上或下一椎间隙进行。
  3、消毒：在穿刺点部位，用碘自内向外进行皮肤消毒，消毒范围直径约15cm。术者戴无菌手套，解开穿刺包，检查所有器械，注意穿刺针是否通畅，并铺消毒孔巾。
  4、刺点部位局部麻醉：持注射器抽取利多卡因5ml，持针在穿刺点斜刺入皮内，针尖应斜面向上，注射利多卡因至形成橘皮样隆起的皮丘5mm，然后用利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉。在拔出针头前注意穿刺的深度。
  5、腰椎穿刺：穿刺手术实施者用左手拇指和示指绷紧并固定穿刺部位皮肤，避免穿刺点移位，右手持腰穿针垂直于脊背平面，针尖斜面朝向头部刺入皮下后，要从正面及侧面察看进针方向是否正确，这是穿刺成功的关键。针头稍斜向头部，缓慢刺入（插入针的指数，成人4-6cm，儿童2-4cm）。针头穿过韧带时会有阻力感，当阻力感突然降低时，表示针已穿过硬脊膜进入蛛网膜下腔。再将针芯慢慢拨出，可见脑脊液流出。
  6、测压：接上测压管测量颅内压力，此时操作者应要求被穿刺者全身放松，双下肢和颈部略伸展，平静呼吸，可见测压管内液面缓缓上升，到一定液平面后随呼吸而波动，此读数为脑脊液压力。正常侧卧位脑脊液压力为70-180mmH2O（40-50滴/分钟）。
  7、奎肯试验又称压颈试验：目的是了解蛛网膜下腔有无阻塞。压颈试验方法，由护士或医师（作为助手）先后分别压迫左右颈静脉，然后同时压迫双侧颈静脉，每次压迫10秒。正常时压迫一侧颈静脉后，脑脊液压力迅速升高1倍左右，解除压迫后10-20秒，迅速降至原来水平，表示蛛网膜下腔通畅。如在穿刺部位以上有椎管梗阻，压颈时压力不上升（完全性梗阻），或压力上升、下降缓慢（部分性梗阻），称为压颈试验阳性。如压迫一侧颈静脉脑脊液压力不上升，但压迫对侧上升正常，提示梗阻侧的横窦闭塞。颅内高压者，不可进行此穿刺法。
  8、脑脊液送检：测压后用标本容器收集脑脊液2-5ml送检，包括化验及细菌培养等。若颅内压增高时放液需谨慎，仅收集测压管中脑脊液，或用针芯控制慢慢放出，好不要超过2ml。
  9、结束穿刺：将插入的针芯拔出，局部按压1至2分钟，消毒穿刺点，覆盖无菌纱布，用胶布固定。