发布时间：2017-08-24 作者：益联 来源：益联医学
心肺复苏模拟教学作为护理教育中一种具有实战性、动态性、交互性、协作性的教学方法，已被广泛应用。模型可以反复练习，提高熟练程度。保证操作流程不受干扰，教师可以充分利用医学教学模型根据实验操作项目逐一环节进行讲解，使学生在熟悉操作步骤的基础上进行实验练习。
心肺复苏模拟人易犯错误，常见的四种错误：
（1）按压部位不正确。向下错位时则受压部位为剑突，可至剑突受压折断，肝脏受冲击破裂或胃部受压导致呕吐定位向两旁偏移或按压时手指没有翘起时则易至肋骨骨折及连枷胸，导致气胸、血胸。正确按压，手掌根部的长轴应与肋骨的长轴平行，不要偏向一旁，手指、手心翘起，避免接触和按压肋骨或肋软骨。
（2）按压力度不正确。按压时肘部弯曲，导致用力不垂直，按压力量不足，按压深度达不到4-5公分。正确方法是抢救者双臂绷直，双肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按压，按压时可利用髋关节为支点，以肩、臂部力量向下按压。
（3）按压姿势不正确。冲击式按压、猛压、揉面式、摇摆式、搓搓板式、按压放松时抬手离开胸骨定位点，导致下次按压部位错误等情况，均可由此引起骨折。正确方法是按压要平稳，垂直用力向下，有规律的进行，不能间断，不能左右摇摆，不能冲击式地猛压。
（4）按压与放松时间不正确，应大致相等。放松时未能使胸部充分松弛，胸部仍在承受一定的压力，影响血液回流。放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，使胸骨不承受任何压力。
心肺复苏模拟人标准规范动作：
1、气道开放：将复苏模拟人取平躺位，进行气道放开前，操作人一只手捏住模拟人的鼻子，另一只手从后颈或下巴托起使头部往后仰70-90度，便于人工呼操作吸。
2、人工呼吸：
（1）进行口对口人工呼吸时，当操作者吹入的潮气量达到500/600-1000毫升，模拟人吹气条码灯的绿灯发光管（正确区域）显示，吹气正确计数1次。
（2）当操作者吹入的潮气量小于500或大于1000毫升，模拟人吹气条码灯的黄灯发光管表示"吹气不足"，红灯发光管表示"吹气过大"，吹气错误计数1次，并有语音提示："吹气不足"或"吹气过大"等，需纠正错误后，再操作。
3、胸外按压：首先找准胸部正确位置：胸骨下切向上两指胸骨正中部（胸口剑突向上两指处）为正确按压区，双手交叉叠在一起，手臂垂直于模拟人胸部按压区，进行胸外按压。若按压位置正确，按压强度正确（正确的按压深度为4-5厘米），模拟人按压条码灯的绿灯发光管为"正确区域"，正确按压计数1次，若按压位置错误，将有语音提示："按压位置错误"。若按压位置正确而按压强度错误，模拟人按压条码灯的黄灯发光管为"按压不足"，或红灯发光管为"按压过大"，将有语音提示"按压不足"或"按压过大"等，按压错误计数1次，需纠正错误，再操作。
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